Reposição Hormonal: Quando Considerar Iniciar?

A reposição hormonal é um tratamento utilizado para aliviar sintomas decorrentes da queda natural dos hormônios, especialmente durante a menopausa. Apesar de ser um recurso bastante conhecido, o momento ideal para iniciar esse tratamento varia de pessoa para pessoa, e deve sempre ser avaliado por um profissional de saúde. Ainda assim, existem orientações amplamente aceitas que ajudam a compreender quando essa opção costuma ser considerada.

A fase da transição menopausal

A maioria das mulheres começa a apresentar sinais de alteração hormonal entre os 40 e 50 anos, período conhecido como climatério. Nessa etapa, pode haver mudanças no ciclo menstrual, ondas de calor, alterações do sono, irritabilidade, ressecamento vaginal e redução da libido.
Quando esses sintomas passam a interferir no bem-estar e na rotina, a reposição hormonal pode ser uma alternativa discutida com o médico.

Janela de oportunidade

Muitos especialistas descrevem a chamada “janela de oportunidade”, que costuma ocorrer nos primeiros anos após a última menstruação. Nesse período, o tratamento tende a apresentar melhor equilíbrio entre benefícios e riscos, especialmente para mulheres saudáveis, sem histórico de doenças que contraindiquem a terapia.

Indícios de que pode ser o momento de avaliar o tratamento

A reposição hormonal pode ser considerada quando:
• Sintomas da menopausa estão intensos e prejudicam sono, humor, produtividade ou qualidade de vida.
• Há impacto significativo na saúde genital, como ressecamento vaginal, dor nas relações ou infecções recorrentes.
• O risco de perda óssea é elevado, especialmente em mulheres com histórico familiar de osteoporose ou fraturas.
• Os sintomas surgem precocemente, como na menopausa antes dos 40 anos, situação que costuma exigir acompanhamento mais próximo.
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Avaliação individual é fundamental

A decisão de iniciar a reposição hormonal não depende apenas da intensidade dos sintomas, mas também de fatores como idade, histórico familiar, condições pré-existentes, riscos cardiovasculares e tipos de hormônios mais adequados.
Por isso, o tratamento só deve ser iniciado após consulta médica, com avaliação detalhada e acompanhamento regular.

Quando a reposição hormonal não é indicada

Existem situações em que o tratamento geralmente não é recomendado, como histórico de câncer de mama hormônio-dependente, trombose, embolia pulmonar ou algumas doenças hepáticas. Nessas situações, o médico apresenta alternativas seguras para manejo dos sintomas.

Não existe uma idade fixa para começar a reposição hormonal. O mais importante é observar o surgimento dos sintomas, compreender como eles afetam a vida diária e buscar orientação especializada. Com avaliação adequada, é possível identificar o momento ideal e selecionar a abordagem mais segura e adequada para cada pessoa.